Danh sách cư dân - NT: Phan Thanh HảI, E4-16

Tên chủ trọ (Ông/bà):

Tên nhà trọ (in trên biên bản):

Tự động điền:

• Ngày giờ hiện tại (kết thúc +15 phút)

• Tên chủ trọ vào mục Ông/bà & chỗ ký

• Địa chỉ Nơi tạm trú vào Đại diện cơ sở lưu trú

• Danh sách không còn ở: 1 người (trang riêng)